Friday, March 1, 2019

Observationer ved medicin indtag

Ved medicin indtag er der en række observationer der er vigtig at fortage sig, disse observationer har til hensigt at se om medicinen påvirker patienten hensigtsmæssig, så lægen kan tilpasse dosis til det der gavner patienten mest muligt.

Medicin indtag

Ved medicin indgift er det vigtigt at der observeres om patienten indtager medicin korrekt, se det enkelte lægemiddel for administrations måde.
For at sikre den ønskede effekt er af medicinen er det helt acceptabelt at bede patienten om at indtage medicinen så der tydeligt kan ses at den indtages korrekt. Dog skal der være tanke for måden man beder den enkelte patient om dette.

Ønskede effekt

Det første vi som fagpersoner skal kikke på, er om medicinen har den ønskede effekt hos patienten, her er det vigtigt at observere for hvor stor en effekt medicinen har, i forhold til hvilken effekt der ønskes at opnå, eksempler på dette kan være:
Stemningsstabiliserende: opnås der et stabilt stemningsleje eller er patienten svingende i stemningsleje.
Antipsykotika: Sker der et brud i patientens psykotiske tilstand, opnås der en højere grad af relevant samtale med patienten
Et eksempel på dokumentation af medicin effekt kunne være:
”Pt. har d.d. KL 22:50 fået pn SERENASE, da pt. højlydt skælder imaginære personer ud. Der ses moderat effekt af PN da pt dæmper samtale med imaginære personer. Pt. føre dog forsat samtale med imaginære personer, der gør, at pt. er svær at fastholde i samtale”
Her er der dokumenteret hvad der er givet (dette skal stadig dokumenteres i MDA) samt hvorfor det er givet og hvilken effekt det har haft. Ud fra det notat og andre notater vedrørende PN kan lægen afgøre om dosis skal seponeres, bibeholdes eller øges.
Er det derimod medicin der gives fast over længere tid, er det vigtigt at der i den daglige dokumentation er beskrevet patientens tilstand henblik på at vise om den ønskede effekt er opnået eller ej. Dette gøres ved kontinuerligt at dokumentere, hvordan patientens adfærd er, om patienten giver udtryk for klager og hvad der ellers kunne være relevant i forhold til den medicin, der gives, og hvad den gives for at opnå. Gives der medicin, der skal hjælpe med at mindske samtale med imaginære personer, vil der med fordel kunne dokumenteres dagligt for hvor meget samtale patienten har med disse, samt om det er muligt at fastholde patient i relevant samtale.



Bivirkninger

At observere for bivirkninger er ikke altid nemt da bivirkninger kan have latenstid fra medicin opstart til første symptom, dog kan det grundlæggende siges at alt hvad pt. udtrykker af ubehag der falder uden for det habitueller (normalbilledet uden medicin) eller ikke kan tilskrives andre faktorer skal dokumenteres samt følges op på om det kan være en potentiel bivirkning. Der kan dog med fordel observeres for de hyppigste bivirkninger da det ikke er altid patienten vil komme til personale med det.
Du kan følge op på bivirkninger ved at klikke ind på pro.medicin.dk fremsøge ønskede produkt i søgefeltet. Se under bivirkninger og her kikke vi på de hyppigst forekommende. Har patienten specifikke klager så kan det være en fordel at se om der stå noget om det i alle bivirkninger. Har du derimod mistanke om to produkter modarbejder hinanden kan du undersøge om produkterne kan giver anledning til denne mistanke på http://www.interaktionsdatabasen.dk/ denne undren kan derefter forlægges lægen, da der kan være andre ting der spiller ind i forhold til hvorfor medicinen er ordineret trods kontraindikationer.

Nyttige links

På pro medicin findes oversigt over, hvordan det enkelte medicinpræparat virker, hvilke bivirkninger der er samt andre nyttige information til din daglige observation af medicinens effekt

På interaktionsdatabasen har du mulighed for at skrive alle patientens ordinerede lægemidler inde og se, om der er nogle interaktioner mellem disse

På indlægssedler har du mulighed for at slå indlægssedler op på det enkelte produkt. Her kan du finde oplysninger om korrekt indtagelse af det enkelte produkt, information om opbevaring, bivirkninger og meget mere.




No comments:

Post a Comment